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L'identità di genere è definita come la concezione personale di sé come maschio, femmina, entrambi o nessuno. Nel 2014 il Presidente Obama ha firmato un ordine esecutivo proibendo discriminazioni sulla base dell'orientamento sessuale o dell'identità di genere tra gli appaltatori federali. L'ordine ha riguardato i datori di lavoro che svolgono lavori per enti federali e ha protetto, secondo le stime, il 20 per cento dei lavoratori americani. Gli oppositori includevano gruppi religiosi che sostenevano che l'ordine impedirebbe loro di ricevere contributi o contratti federali nel caso non potessero soddisfare le nuove linee guida a causa delle loro convinzioni. I fautori sostengono che l'ordine fosse necessario per proteggere milioni di persone LGBT i cui diritti erano stati minacciati dopo che la Corte Suprema aveva emesso la sentenza del caso Burwell v. Hobby Lobby Stores. In quella sentenza la corte sostenne che le aziende a conduzione familiare con obiezioni religiose potrebbero essere esentate dal fornire ai dipendenti la copertura assicurativa per la contraccezione.
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